Trafik kazası özel hastane masrafları

[yılmaz52]

Arife günü bir yayaya çarptık.Olay yerine ambulans ve polis geldi.Yaralıyı hastahaneye kaldırdılar.
Kaza sonucu aseyiş polislerinin tutanağı var trafik polisi gelmeden kazazedeyi ambulans götürdü.Adamı hastaneye kaldırdılar.Ayığında kırık çıktı ve hayati tehlikesi yoktur raporu verince doktor sürücümüz savcı tarafından aynı akşam serbest bırakıldı.

Adam ambulansla devlet hastanesine kaldırıldı.Ancak adamın abisi sanırım adamı hastaneden çıkartıp özel bir hastaneye götürdü ve kırık ameliyatı için özel doktor getirtti ve bize 10.000 tl hastane masrafınız çıktı ödeyin diyor.olay bu

şimdi:

1.karşı taraf şikayetçi olursa mahkeme ile sürücünün hapse girme ihtimali var mıdır.

2.mahkemede 12.000 tl isteyebilirler mi?Yoksa bize sadece devlet hastanesindeki masrafı mı ödetebilirler.

3.sgk genelgesi ise şöyle


GENELGE
2012/ 5
Bilindiği üzere, 25/02/2011 tarihli ve 27857 sayılı Resmi Gazete’de yayımlanarak yürürlüğe giren 6111 sayılı Bazı Alacakların Yeniden Yapılandırılması ile Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu ve Diğer Bazı Kanun ve Kanun Hükmünde Kararnamelerde DeğiĢiklik Yapılması Hakkında Kanunun 59’uncu maddesi ile 2918 sayılı Karayolları Trafik Kanununun yeniden düzenlenen 98’inci maddesinde; “Trafik kazaları sebebiyle üniversitelere bağlı hastaneler ve diğer bütün resmî ve özel sağlık kurum ve kuruluĢlarının sundukları sağlık hizmet bedelleri, kazazedenin sosyal güvencesi olup olmadığına bakılmaksızın Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından karĢılanır[/B].” ifadesine yer verilmiĢ yine aynı Kanunun Geçici 1’inci maddesinde; “Bu Kanunun yayımlandığı tarihten önce meydana gelen trafik kazaları nedeniyle sunulan sağlık hizmet bedelleri Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından karĢılanır.” Ģeklinde düzenleme yapılmıĢtır.
BaĢbakanlık (Hazine MüsteĢarlığı) tarafından da 27/08/2011 tarihli ve 28038 sayılı Resmi Gazete’de Trafik Kazaları Nedeniyle Ġlgililere Sunulan Sağlık Hizmet Bedellerinin Tahsiline ĠliĢkin Usul ve Esaslar Hakkında Yönetmelik yayımlanmıĢtır.
Anılan yasa ve yönetmelik çerçevesinde trafik kazaları sonucu oluĢan sağlık giderlerinin karĢılanmasına iliĢkin usul ve esaslar aĢağıda belirtilmiĢtir.
1- 6111 Sayılı Kanununun Yürürlük Tarihinden Sonra Verilen Hizmetler
(1) Trafik kazasının oluĢ tarihine ve kazazedenin genel sağlık sigortalısı olup olmadığına bakılmaksızın 25/02/2011 tarihinden itibaren Kurumla sözleĢmeli/protokollü üniversitelere bağlı hastaneler ve diğer bütün resmi ve özel sağlık kurum ve kuruluĢlarınca verilecek tüm sağlık hizmet bedelleri Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) hüküm ve ekleri esas alınarak Kurumca karĢılanacaktır. MEDULA sistemi üzerinden provizyon tipi trafik kazası olarak seçilecek ve bu menü de müstahaklık sorgulaması yapılarak sağlık hizmetleri verilecek ve faturalandırılacaktır. Genel sağlık sigortalısı olmayanlar için SPAS uygulamasına geçen tüm illerde T.C. kimlik sorgulaması yapılarak tedavi giderleri karĢılanacaktır. SPAS uygulamasına geçmeyen illerde ise faturalar manuel ortamda değerlendirmeye alınacak bilahare düzenlenecek bir form üzerinden gerekli veriler il müdürlüklerinden toplanılarak elektronik ortama taĢınacaktır. Genel sağlık sigortalı kazazedeler için trafik kazası geçirilen araç/araçlardan bir tanesinin plaka bilgisi yeterli olup, trafik kaza tespit tutanağı veya trafik kazası geçirdiğine dair kanıtlayıcı belge istenmeyecek, genel sağlık sigortalısı olmayanlar içinse kaza tespit tutanağı veya trafik kazası geçirdiğine dair kanıtlayıcı belge istenecektir.

- - - Updated - - -

konuya yardımcı olacak varmı

[yılmaz52]

Acil yardım lütfen...

- - - Updated - - -

Acil yardım lütfen...