KARAR ÖZETİ :1479 sayılı Kanuna tabi sigortalıların, özel sağlık kurumlarında tedavi olmaları halinde, harcamaların zaruri ve lüzumlu olup olmadığı konusunda tek hukukçu bilirkişi raporu yeterli olmadığından, uzman eczacı, tıp doktoru t~ hukukçudan oluşan bilirkişi heyetinden ödenmesi gereken miktarı belirten rapor alınmalıdır.

 

Davacı, 61.442.535 TL. tedavi giderinin ödeme tarihinden itibaren yasal faizi ile birlikte davalı Kurum'dan tahsiline karar verilmesini istemiştir.

 

Mahkeme, ilamında belirtildiği şekilde isteğin kısmen kabulüne karar vermiştir.

 

Hükmün, davalı avukatınca temyiz edilmesi üzerine, temyiz isteğinin süresinde olduğu anlaşıldıktan ve tetkik hakimi tarafından düzenlenen raporla dosyadaki kağıtlar okunduktan sonra işin gereği düşünüldü ve aşağıdaki karar tesbit edildi:

 

Bağ-Kur sigortalısı olan davacı, Florance Nightinğen Hastanesi'nde kalp ameliyatı olduktan sonra, tüm masraf ve ameliyat harcamalarını davalıdan talep etmiş, ancak mahkemece dava kısmen kabul edilmişse de, davacının ameliyat olduğu bu hastahane tamamen Özel olup Sağlık Bakanlığı ile ilgisi olmayan bir kuruluştur. Oysa, 1479 sayılı Esnaf ve Sanatkarlar ve Diğer Bağımsız Çalışanlar Sosyal Sigortalar Kurumu Kanununa 3235 sayılı Kanunla eklenen ek maddeler gereğince yapılacak sağlık sigortası yardımlarını düzenleyen Yönetmeliğin 60. maddesine göre, sağlık hizmet Sağlık ve Sosyal Yardım Bakanlığı, Sosyal Sigortalar Kurumu, mahalli idareler, üniversiteler, Kamu iktisadi teşebbüslerine ait sağlık tesisleri ile diğer sağlık tesislennden satın alınmak suretiyle yürütülür. Nitekim, bunu gerçekleştirmek amacıyla Bağ-Kur Genel Müdürlüğü ve Sağlık Bakanlığı arasında 12.9.1991 tarihli bir protokol da imzalanmıştır. Özellikle bu yönetmelik ve protokolün gözardı edilmesi ve giderek konuda yeterliliği tartışılabilir avukat bir bilirkişiden alınan raporun hükme dayanak kılınması isabetsiz olup bozma nedenidir.

 

Mahkemece, yapılacak iş, yönetmelik ve protokol hükümleri ile Sağlık Bakanlığı'nın uyguladığı tarifeler, zaruri ve lüzumlu malzeme fiyatları gözönüne alınarak konuda uzman eczası, tıp doktoru ve bir hukukçudan oluşan bir bilirkişi heyetinden ödenmesi gereken miktarı tesbit edecek bir rapor alınmalı ve varılacak sonuç uyarınca bir karar vermekten ibarettir.

 

O halde, davalı Kurum'un bu yönleri amaçlayan temyiz itirazları kabul edilmeli ve karar bozulmalıdır.

 

SONUÇ :Temyiz edilen hükmün yukarda açıklanan nedenlerle (BOZULMASINA), 15.12.1993 gününde oybirliğiyle karar verildi.

Diğer Bölümlerimiz +
Tüm Hukuki NET forumları + Hukuki Portal + Hukuk Haberleri + Sözleşme ve dilekçe örnekleri + Mevzuat ve bilimsel incelemeler + Hukukçu Blogları + Avukat ilanları + Videolar + Linkler + Ansiklopedi ve Sözlük +

İçtihat Arşivi  Eski içtihat dizini

Yargıtay Kararları 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 1999 1998 1997 1996 1995 1994 1993 1992 1991 1990 1989 1988 1987 1986 1985 1984 1983 1982 1981 1980 1979 1978 1977 1976 1975 1974 1973 1927-1972