Konuyu araştırırken karşıma SSK nun 3.3.1986 tarihli 3 no.lu genelgesi çıktı :
SİGORTALININ BAĞIŞLANMAZ KUSURU HALİNDE YAPILA-
CAK İŞLEMLER
Anılan Kanunun 111. maddesinde "Bağışlanmaz kusuru yüzünden işkazasına uğrayan, meslek hastalığına tutulan veya hastalanan sigortalıya verilecek geçici işgöremezlik ödeneği veya sürekli işgöremezlik geliri, bu kusurun derecesine göre, Kurumca, yarısına kadar eksiltilebilir.
Tehlikeli olduğu veya hastalığa sebep olacağı bilinen yahut yetkili kimseler tarafından verilen emirlere aykırı olan veyahut açıkça izne dayanmadığı gibi hiçbir gereği veya yararı bulunmayan bir işi elinde olarak sigortalının yapması veya yapılması gerekli bir hareketi savsaması kusurun bağışlanmazlığına esas tutulur" hükmü öngörülmüştür.
Bahsi geçen maddede "bağışlanmaz kusuru yüzünden işkazasına uğrayan, meslek hastalığına tutulan veya hastalanan sigortalıya ............................" deyimi yer aldığına göre, kusurun, vak'anın meydana gelişine tesir etmiş olması diğer bir deyimle, kusur ile olay arasında bir "illiyet rabıtası" bulunması yani olayın meydana gelmesine sigortalının kusurlu hareketinin sebep olması gerekmektedir.
Çünkü her olayda genellikle ihmal ve dikkatsizlik hali mevcut olduğundan, Kanun koyucu, maddede, bu hususu göz önünde bulundurarak yalnız bağışlanmaz kusur hallerinde indirim yapılmasını öngörmüştür.
Bu duruma göre, anılan madde hükmüne istinaden sigortalıların geçici işgöremezlik ödeneklerinden indirim yapılırken;
A)Kusurun, olayın meydana gelişine sebep olup olmadığının,
B)Kusurun, bağışlanmaz bir kusur mahiyetinde bulunup bulunmadığının,
etraflıca araştırılarak, hadise hakkında yapılacak tahkikat neticesinde, bu iki faktörün mevcut olduğunun tespit edilmesi halinde, kusurun derecesine göre ve ayrıca sigortalılara tediye edilecek geçici işgöremezlik ödeneği miktarı, geçindirmekle yükümlü kimseleri bulunup bulunmadığı hususu ile istirahat süresinin de nazara alınması suretiyle, geçici işgöremezlik miktarının % 50'sini aşmamak üzere, bağışlanmaz kusurun derecesine göre indirim yapılması icap etmektedir.
a-Anılan madde hükmüne istinaden yapılacak indirimler için vak'anın işkazası veya hastalık olduğu belirtilmek suretiyle, C-2010-59 kod numaralı örnek kullanılacaktır.
b-Örnekte (a), (b) ve (c) harfleri ile gösterilen bağışlanmaz kusur hallerinde hadisenin mahiyetine uyanı bırakılarak diğerleri çizildikten sonra ilgili memur ve şef tarafından imzalanıp, müdür yardımcısı tarafından da parafe edildikten sonra, müdürün onayına sunulacaktır.
Müdürün tasdiki ile tamamlanan belgenin birinci nüshası sigortalının dosyasına, ikinci nüshası da, bu konuda tutulacak, bir seri dosyaya konulacaktır.
c-Bu belgelere her sene "1"den başlamak ve iki nüshaya da yazılmak üzere, sıra takip eden bir numara verilecektir.
d-Bahis konusu belge, işkazası geçirmesinde veya meslek hastalığına tutulmasında, yahut hastalanmasında kusuru olduğu anlaşılan sigortalıların bu kusurlarının bağışlanmaz kusur mahiyetinde görülmemesi sebebiyle geçici işgöremezlik ödeneklerinden indirim yapılmayan hallerde de düzenlenecektir.
e-Sigortalıların işkazası dosyaları, sürekli işgöremezlik geliri bağlanmak üzere, Genel Müdürlüğümüze gönderilirken, geçici işgöremezlik ödeneklerinden yapılan eksiltmelerin nispet ve miktarı da bildirilecektir.