Re: Hastanede Sigortalı olmadığımı iddaa ettiler ve ücret aldılar
MADDE 42- 5510 sayılı Kanunun 67 nci maddesi aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.
“MADDE 67- 18 yaşını doldurmamış olan kişiler, tıbben başkasının bakımına muhtaç olan kişiler, acil haller, iş kazası ile meslek hastalığı halleri, bildirimi zorunlu bulaşıcı hastalıklar, 63 üncü maddenin birinci fıkrasının (a) ve (c) bentleri gereğince sağlanan sağlık hizmetleri, 75 inci maddede sayılan afet ve savaş ile grev ve lokavt hali hariç olmak üzere sağlık hizmetlerinden ve diğer haklardan yararlanabilmek için;
a) 60 ıncı maddenin birinci fıkrasının (c) ve (f) bentleri hariç diğer bentleri gereği genel sağlık sigortalısı ve bakmakla yükümlü olduğu kişilerin, sağlık hizmeti sunucusuna başvurduğu tarihten önceki son bir yıl içinde toplam 30 gün genel sağlık sigortası prim ödeme gün sayısının olması,
b) 60 ıncı maddenin birinci fıkrasının (a) bendinin (2) numaralı alt bendi ile (g) bendine tabi olan genel sağlık sigortalısı ve bakmakla yükümlü olduğu kişilerin yukarıdaki bentte sayılan şartla birlikte, sağlık hizmeti sunucusuna başvurduğu tarihte 60 günden fazla prim ve prime ilişkin her türlü borcunun bulunmaması,
c) 60 ıncı maddenin birinci fıkrasının (b) ve (d) bentlerine tabi olan genel sağlık sigortalısı ve bakmakla yükümlü olduğu kişilerin yukarıdaki bentlerde sayılan şartla birlikte, sağlık hizmeti sunucusuna başvurduğu tarihte prim ve prime ilişkin her türlü borcunun bulunmaması,
şarttır.
Yukarıdaki madde 5510 sayılı Kanunun "Sağlık hizmetlerinden yararlanma şartları" adlı başlıktaki 67. maddesinde değişiklik yapan 5754 sayılı Kanundan aktarılmıştır.
Buradan anladığım şudur:İster sigortalı ol,istersen olma "ACİL" durumda sigortalılık sorulmaz ve sağlık yardımı alabilmek için "Sigortalı olmak" mecburiyeti yoktur.
Yine madde gereği, acil, bulaşıcı hastalık v.b. durumlar harici tedavi ihtiyacında
ise ( 60. madde/c-f durumunda da) yine bir şart olmaksızın tedavi hakkınız vardır.c-f durumunda değilseniz bile, bir yıl öncesinden 30 gün prim ödemişliğinizin olması bile, acil v.b. durumlar haricinde de tedavinizi sağlamaya yeterlidir.
Mesele; mevzuatı bilmeyen görevliden kaynaklanmaktadır.Ben olsaydım, ilgili hastane Tabipliğine haksız alınan paranın iadesini talep eder, cevap reddedilirse bu cevap aleyhine idare mahkemesinde dava açardım.İşim gücüm olmadığı, zamanımın bolluğu ve bu dava dilekçesini yazabilecek bilgim olduğu için uğraşabilirdim, ama siz ne yaparsınız bilemem.Bunlar şahsi görüşümdür ve size yapılan yukarıdaki kanun hükümleri gereğince,yanlıştır.
İyi günler...