Diþ Tedavi ücreti

emekli sandýðý mensubu anneme hastaneden gerekli sevkleri alarak özelde köprü kron diþ yaptýrdýk. 1800 ytl fatura kesildi ödemeyi yaptýk, ancak emekli sandýðý bunun 400-500 ytl kadarýný ödüyormuþ, ancak çevremden duyduðum kadarýyla da mahkemeye itiraz edip kalanýný alýnabiliyormuþ. bu konuda bilgi sahibi olan varsa yardýmlarýný bekliyorum. þimdiden teþekür ederim.

sanýrým kimsenin bilgisi yok.

SO SOSYAL GÜVENLÝK KURUMU BAÞKANLIÐINDAN

Bilindiði üzere T.C. Danýþtay Onuncu Dairesinin 15/04/2008 tarih ve 2007/7393 E.sayýlý kararý ile 25/05/2007 tarih ve 26532 sayýlý Resmi Gazetede yayýmlanan Sosyal Güvenlik Kurumu Saðlýk Uygulama Tebliðinin (SUT) “Özel Saðlýk kurum ve kuruluþlarý ile Kurumla sözleþmesi olmayan resmi saðlýk kurum ve kuruluþlarýnda diþ tedavisi” baþlýklý (8.2) numaralý maddesinin 9. fýkrasýnda yer alan “tek çenede kronlar ile protezin (seramik kron ve protez dahil) birlikte veya ayrý ayrý yaptýrýlmasý halinde toplam olarak 150 YTL’yi, Alt-üst çenede kronlar ile protezin (seramik kron ve protez dahil) birlikte veya ayrý ayrý yaptýrýlmasý halinde 300 YTL’yi geçmemek þartýyla ödenir” cümlesindeki 150 ve 300 ibarelerinin ve bu cümleden sonra devam eden “Bu sýnýrlama sadece kron ve protez bedelleri için getirilmiþ olup, diðer diþ tedavilerine ait bedeller, Teblið eki Ek-7 listesinde yer alan fiyatlar esas alýnarak karþýlanýr” cümlesinin ve 10. fýkrasýnýn yürütülmesi durdurulmuþ olup ilgili yürütmeyi durdurma kararý Sosyal Güvenlik Kurumu Baþkanlýðý’nýn 18/07/2008 tarih ve 28010 sayýlý 2008/68 No’lu Genelgesi ile duyurulmuþtur.

Ancak, söz konusu Danýþtay Kararýnýn uygulanmasýnda farklýlýklar olduðu tespit edilmiþ olup SUT’un “Özel Saðlýk kurum ve kuruluþlarý ile Kurumla sözleþmesi olmayan resmi saðlýk kurum ve kuruluþlarýnda diþ tedavisi” baþlýklý (8.2) numaralý maddesinin 8. fýkrasýnda yer alan “Serbest diþ hekimlikleri, Kurumla sözleþmesiz resmi saðlýk kurum veya kuruluþlarý veya özel saðlýk kurum veya kuruluþlarýndaki teþhis, tedavi veya proteze iliþkin bedellerin ödenmesinde, Teblið eki EK–7 Listesinde yer alan fiyatlar esas alýnýr.” cümlesi halen yürürlüktedir.

Bu itibarla, Kurum saðlýk yardýmlarýndan yararlandýrýlan kiþilerin aðýz protezleri dahil diþ tedavi bedellerinin ödenmesinde SUT’un Diþ Tedavileri Fiyat Listesi (Ek-7)’nde yer alan iþlem ve fiyatlar esas alýnacaktýr.

Ýlgili karar metnini indirmek için týklayýnýz
---------
Baþka karar var mý? Arýyorum.
Ýyi günler.

http://sgdb.trakya.edu.tr/2008Files/...YDistedavi.pdf
Danýþtay 10.Dairesinin 2007/7393 sayýlý kararý yukarýdaki linktedir.
Ýyi günler...