Psikiyatrik malpraktis, anlaþýlmasý ve ispatý

Merhabalar;

-2012 yýlýndan önce herhangi bir psikiyatrik problemim yoktu

-2012 yýlýnýn ocak ayýnda, çarpýntý, yutkunamama, hapþýramama, titreme ve nefes alýp vermekte zorlanmaya baþladýðým durumlar oluyordu.Ve bu da heyecanlandýðým bir durum sonrasý baþlamýþtý.Nöroloji bunun psikiyatrik bir problem olduðunu söyledi ve oraya yönlendirdi

-Okulumun yoðun olmasý nedeniyle gitmedim.Fakat panik atak durumlarý Nisan-Mayýs aylarýnda ortaya çýkýp Aðustos-Eylül zamanlarýnda arttý.Ben de bunun üzerine bir devlet hastanesinin psikiyatristine gittim.Beni 2-3 dakika dinleyerek bir ilaç yazdý

-Ýlk verilen ilaç çok çok iyi geldi.Bütün problemleri birdenbire çözmüþtü.Ancak Kasým ayýnda aþýrý esneme þikayetlerim olunca ilaç deðiþtirildi.2013 yýlýnýn baþýna geldiðimizde ise aþýrý uyuma problemlerim baþlamýþtý.Psikolojik durumum ise normaldi.

-Tedavi sürecinde bunlarýn olacaðý, bunlarýn yan etki olduðu söylenerek devam edildi.Ancak aþýrý uyku eðilimim devam ediyordu.Öyle ki, Eylül 2013 e geldiðimizde günde 14-15 saat uyumak normal hale gelmiþti.Bu yüzden üniversite 1.yýlýmda sýnýfta kaldým.Derslere ve hayata odaklanamýyordum.Doktora sorduðumda ise, "Kaçýyorsun" demiþti.Nasýl yani deyince ise "Mutsuz ve depresifsin, o yüzden canýn hiçbir þey yapmak istemiyor" demiþ ve depresyon ile OKB için uyku yapan ilaçlar vermeye devam etti.Bu süreçte 80 kilodan 100 kiloya çýktým

(Hastanede 3 tane doktor vardý ve hangisine uygun randevu bulursam gidiyordum, özelliklu bu aþamadan sonra)

-2014 baþýnda diyete baþlayarak kilo verdim, ayrýca ilaç da deðiþtirildi, bunun üzerine uyku þikayetlerim de düzeldi.Fakat 2014 sonbaharýnda yeniden kilo alarak 100 kiloya geri çýktým.Aþýrý uyuma þikayetlerim ise bitmiþti taa ki 2015 Eylülüne kadar

-2015 Eylül-Ekim inden sonra sürekli uyuma isteði, kapalý mekanlarda bunalma, ateþ basmasý ve terleme gibi þikayetler baþladý.Doktora sorduðumda bunlarýn tedavim için elzem olduðunu, geçici yan etkiler olduðunu, iþin sonunda iyileþeceðimi söyledi.Ben de buna katlanmaya devam ettim.Ancak hayat kalitem ciddi anlamda düþmüþtü.Haftada 1 kere okula gidebiliyordum ancak.Bu nedenle üniversite 3.yýlýmda da sýnýfta kaldým

-Bu duruma sinirlenip 2016 Mayýs'ýnda tüm ilaçlarý birdenbire býraktým.Aþýrý uyuma sorunum çözülmüþtü, hayatým normale de dönmüþtü, ancak bir gün yemeði aþýrý kaçýrdýðýmda kalbimden sýkýntý geçirdim ve kalp ritim bozukluðu teþhisi konuldu.Ýlaçlarý kafama göre býraktýktan sonra böyle olduðunu düþünüp yine o doktorlardan birine gittim.(Eylül 2016)Ýlaçlarý býrakmamýn yanlýþ olduðunu söylediler.Ben de devam ettim

-Ýlaçlara yeniden baþlayýnca aþýrý uyuma problemim yine arttý, ancak 2017 ye kadar yine de hayatýma konsantre olabiliyordum.

-2017 den sonra durum daha da kötüleþmiþti.Günde 16-18 saat uyuyor, hiçbir þeyi umursamýyor ve kilo almaya devam ediyordum.Ýlaçlarýn yan etkisi artýk hayatýmý mahvetmiþti.Fakat ben bunun bir hastalýk olduðunu ve tedavi gördüðümü düþünüyordum.2018 baþýnda durum daha da kötüleþti.Günlük uyku miktarý 20 saate kadar çýkmýþtý.Saldýrganlaþmýþ ve kendimi ifade edemez hale gelmiþtim

-2018 yýlýndan itibaren kalp saðlýðýmýn düzelmesiyle biraz kendime geldim.Aþýrý uyuma sorunu devam ediyordu.Yine bir gün , (haziran 2018)psikiyatriye gittiðimde bana "Çok mu uyuyorsun?" dedi.Þaþýrdým, yýllardýr çok uyuduðumu söylüyordum zaten.Ve bu yüzden hayatýma ve iþime odaklanamadýðýmý, zor günler geçirdiðimi de hep söylüyordum zaten.Beni hiç mi dinlemeden o ilaçlarý verdiler yoksa yýllardýr diye düþünmeye baþladým.Ancak o gün verdiði ilaç bütün aþýrý uyuma problemlerimi çözdü.Bana yýllardýr depresyondasýn deyip antidepresan vermiþlerdi.Ancak beni iyi eden ilaç hipersomnia(aþýrý uyuma) hastalýðýnýn ilacýydý

-2018 Kasým'ýna kadar ilaçlarý kullanmaya devam ettim.Fakat sonra ilaç kullanmaktan býktýðým için (6 yýl, 250 kutu, 4500 civarýnda doz antidepresan, antipsikotik ve nöroleptik) kullandýðým için artýk gýna gelmiþti.Ve bunu doktora söylediðimde "Henüz ilaç býrakma zamanýn gelmedi" demiþti.Ve ben kendisini dinlemeyip ilaçlarý býraktým.Ýlaçlarý býrakýp yan etkilerin vücudumdan temizlenmesiyle giderek iyi olmaya baþladým.Saðlýklý düþünüp karar verebiliyor, iþime gücüme odaklanabiliyor, uyku düzenimi saðlýyordum.Hýzla kilo vermeye baþladým.

-2019 yazýndan itibaren gecikmiþ uyku fazý(gece geç uyuma ve öðleye kadar uyuma) baþladý.Ama aþýrý uyuma sorunu yoktu.Bunun üzerine o doktorlardan birine gittiðimde bana "doðru ilacý bulana kadar böyle devam" dedi.6 yýl boyunca o kadar ilaç içmiþim, býrakalý da 1 yýl olmuþ ve bana böyle diyordu.Sonra diðer doktora "Yýllarca kullandýðým ilaçlar doðru ilaç deðil miydi?" deyince "Sen onu yanlýþ anlamýþsýn, denek olarak kullanmak gibi deðil ama, hangi ilacýn kime iyi gelip gelmeyeceðini kullanmadan anlayamayýz" dedi.Ve o güne kadar kullandýðým ilaçlarýn çoðunun bana zarar verdiðini söyleyince de, "Bu da senin takýntýlý düþüncelerinden birisi, hastasýn" dedi.Yýllarca hangi ilacýn iyi geleceðini tespit edemeyip, bu durumu sorunca da bundan hastalýk teþhisi koymasý...Düþünmeye baþladým, acaba yýllarca bana hep böyle mi teþhis koydular diye.

-2020 de yine o psikiyatristlerden biriyle bunu konuþtuðumda "Evet zaman kaybý olmuþ ancak doðru ilaç yine bulunmuþ" dedi.Ýlaç þirketine dava açabilirmiþim.Ancak ilaçlarý siz verdiniz deyince "Zorla mý içirdik?" dedi.Ben ilaçlarýn tamamýný o 3 doktorun kontrolü altýnda kullandým.Ve gerçek iyileþme(Son 2 yýldýr gecikmiþ uyku fazý dýþýnda sýkýntým olmadý) onlarýn tavsiyesine uymayarak ilaçlarý býraktýktan sonra gerçekleþti.Ayrýca, "randevu sisteminde randevu aralýklarý 15 dakika oalrak görülüyor, daha önce pek zaman ayrýlmadýðý için derdimi iyi anlatamadým, 15 dakikanýn tamamýný kullanmak istiyorum" deyince de "Sadece randevulu hasta bakmýyoruz, bu sende aþýrý özgüvendir, narsistik bir davranýþtýr" dedi.Bunun bir malpraktis olmasýný sorunca da "2 yýldýr ilaç kullanmadýðýn için vücudunda hiçbir etkisi kalmamýþtýr, ispatlayamazsýn" dedi

Ýlaç kullanýrken 6 tane olan saðlýk ve psikolojik sorunum 1 taneye indi.O 1 tane olan da uyku bozukluðu.Aþýrý uyumadan geç uyumaya evrildi.Nihayetince hafifleþen bir sorun oldu.Sonuç olarak;

1.2013'te baþlayýp 2015'te aðýrlaþan aþýrý uyku probleminin depresyon deðil hipersomnia olduðu 2018 de ortaya çýktý.Ve bu benim 3 yýlýma mal oldu.Ýlaçlardan dolayý sersemlik, uyuþuklu ve kilo alma dolayýsýyla vücudumun deforme olmasý oldu.En baþtan hipersomnia olduðu tespit edilemez miydi?

2.Ýlaç býrakýnca daha iyi olacaðým, ilaçlarýn yan etkilerinden dolayý depresif, uykulu ve zihin bulanýklýðýnda olduðum anlaþýlamadý.Bunu sorunca ise, "hasta kötüyüm dedikçe ilaç býraktýrmayýz, eðitimimiz bu yönde.Hasta iyiyim dedikten sonra ilaç býraktýrýrýz" dedi.Hasta, verilen ilaç yüzünden öyleyse ve býrakýnca iyileþecekse, doktorun bunu anlamasý gerekmez miydi?

3.Benim çok ilaç kullanýp hala iyileþemediðimi düþünerek Erenköy, Bakýrköy, Çapa gibi yerlere yönlendirdi.Yani zor bir hasta olduðumu ve çok iyi doktorlar tarafýndan detaylý deðerlendirilerek tedavi edilmem gerektiðini söyledi.Bunu da ilaçlarýn iþe yaramamasýndan dolayý yorumladý.Ama bunu söylerken benim ilaçlarý býraktýktan sonra problemlerimin %90 ýnýn çözüldüðünü bilmiyordu.Hadi diyelim Bakýrköy, Erenköy sinir hastanelerine gitmem gerekiyordu, bunu 2012 den beri neden söylemediniz?

4.Doktorun kendi verdiði ilaçlar için "Zorla mý içirdik?" demesi ne kadar ahlaki ve hukuki?

Ve son olarak asýl önemli olan madde, bana verilen bu zararý nasýl ispatlayabilir, nasýl belgeleyebilirim? Yoksa bu söylediklerim sadece iddia düzeyinde mi kalacak?

Özetle, kullandýðým 20 çeþit, 250 kutu ve 4500 doz ilaçtan %10 oranýnda fayda, %90 oranýnda zarar gördüm.Hakkým olan ve olmayan þeyler nelerdir?

Teþekkür ederim

Hekimin hukuki sorumluluðu vardýr ama yanlýþ teþhis koyduðunu ispat ise çok zor bir durumdur. Belki tabipler odasýna baþvurarak durumun incelenmesini saðlarsanýz onlarýn vereceði rapor ile ne yapabileceðinize karar verebilirsiniz. Hekimin "zorla mý içirdik" cümlesine kafanýzý takmayýn. Sonuçta zorla içirmediler tabii ki ama dýþa vurmasý sadece pek etik olmamýþ... Size tavsiyem vücut geliþtirme gibi sonuçlarýný görebileceðiniz bir spor yapmanýzdýr...

Deðerli yanýtýnýz için çok teþekkür ederim

2 yýldýr yoðun bir þekilde spor yapýyorum

Ancak asýl iyileþme ilaçlarý býrakmamdan sonra oldu

Ve, doktor "ilaçlarý býrakma, daha içmen gerekiyor" dedikten sonra, onu dinlemeyerek ilaçlarý býraktým

Büyük bir hýzla iyileþtim.Sporla da iyileþmemi tamamladým.Meðerse ki beni hasta eden þey ilaçlar ve yan etkilermiþ.Bunu ilaçlarý býraktýktan sonra anladým

Benim asýl derdim, zaman kaybýna uðramýþ olmam.Hayatýmýn 3 yýlý yarým verimle, diðer 3 yýlýný ise tamamen verimsiz geçirdim

Bunu tazmin etmenin yollarýný arýyorum

Belirttiðim gibi ne siz ne de ben týbbi bir yorum yapamayýz. Saðlýklý olmaz. Bu nedenle ya bir baþka hekimden görüþ almalýsýnýz ya da il tabipler odasýna þikayet ederek onlarýn týbbi yorumunu almalýsýnýz. Eðer burada týbbi bir hata olduðu kanaatine dair bir rapor oluþtururlarsa o zaman medical malpraktis ile ilgili bir tazminat davasý düþünülebilir. Aksi takdirde bunu yapmadan açacaðýnýz bir dava ve sonucu sizi daha da yýpratacaktýr. Uzun süren ve sonucu belirsiz bir dava sonucunda neler yaþayacaðýnýz tahmin edebilirsiniz.

Evet, ancak hukuki olarak bilmek istediðim þeylerden birisi de;

Doktor bana "Hasta bize gelip kötüyüm diyor, ilaç veriyoruz.Ancak hasta iyiyim dedikten sonra ilacý býraktýrýyoruz, eðitimimiz bu yönde.Hasta kötüyüm dedikçe ilaç býraktýrmýyoruz" dedi.Bir doktorun, eðer ilaç hastasýna kötü geliyorsa ve hasta ilaç kullanmadan daha iyi olacaksa bunu tespit etmesi gerekmez miydi? Yani aslýnda hasta kiþi, ilaçlar yüzünden hastaysa ve ilaçlarý býrakýnca iyi olacaksa, bunu anlayabilmesi ve ilaçlarý býraktýrmasý gerekmez miydi? Bir kýsýr döngüye girilip

-Ýlaç kullandým, kötüyüm, o zaman þu ilacý da iç, kötüyüm, o zaman þunu da iç.Ve hasta daha kötü oluyor.

Hasta bu kýsýr döngüden ancak, doktor tavsiyesine UYMAYIP ilaç býraktýðýnda kurtuluyor.Bu durumda doktor suçlu olur mu?

Teþekkür ederim

Öncelikle geçmiþ olsun.Bir defa uzun soluklu psikolojik tedavi gören hastalarýn ciddi bir kýsmýnda, tedavilerinin sonunda yada bir döneminde(normal hastalarda da bu vardýr ancak psikolojik tedavide daha yaygýn bu durum) ilaçlarý veya doktoru suçlama görülür.Hiç bir ilaç üreticisi veya hekim size ilaç vererek, bunun size %100 iyi geleceðini garanti etmez edemez.Yan etkileri vardýr, yapýlan çalýþmalarda denek grubunda insanlarýn anlamlý bir kýsmýnda iyi sonuçlar vermiþse ve gerekli þartlarý saðlamýþsa piyasaya sürülen kimyasallara ilaç diyoruz.Denek gurubunun bir kýsmýnda istenilen sonucun alýnamadýðý, bir kýsmýnda yan etkiler gösterdiði zaten prospektüslerinde yazmaktadýr.Sizin iddialarýnýz kendi hissettiklerinizden(esnedim, uykum geldi, kötüledim vs.) ibaret ve hiç bir belgeye dayanýyor deðil.Ki öyle dahi olsa dediðim gibi hiç bir ilaç yada doktor size hiç bir tedavinin garantisini vermiyor.Böyle þeyler öne sürerek 3 yýlýmý 5 yýlýmý tanzim edin(olmayan þeyin tanzimi diye bir þey zaten yok) diye bir yerlere(artýk nereyse ora bilmiyorum) baþvurup sonuç almayý beklemek tedavilerin tümünün iþe yaramadýðýný düþündürebileceði gibi pek de rasyonel olmayacaktýr.Gene de bu iþe para ve zaman harcamak isterseniz dilediðiniz yere dilediðiniz baþvuruyu elbette yapabilirsiniz.Kolay gelsin.

Engin Bey, genel olarak haklýsýnýz.Kilit nokta þöyle karþýmýza çýkýyor:

"Bir doktor, kiþinin hastalýðýný teþhis ve tedaviye baþladý.Ancak tedavi baþarýsýz olduðu gibi kiþiyi daha da kötü bir duruma düþürdü.Bu durumda doktorun bir suçu yoktur ve hastanýn herhangi bir tazminat talebi anlamsýzdýr.Çünkü yan etkiler bellidir ve tedavi baþarýsý da garanti deðildir."

Doðru mu anlamýþým?

Gördüðüm tedavileri ciddi biçimde uzun süredir sorguluyorum ve hastalýklarýmýn doðru teþhis ve tedavisinde "geç kalýndýðýný" ve "daha iyi bir tedavi yapýlabilecekken, doktorun gerekli özeni göstermemesi sonucu; zaman, iþ gücü ve performans kaybý yaþadýðýmý" tespit ettim.Bunun þimdilik resmi bir kanýtý yok, bu yüzden de þimdilik dava açmayý düþünmüyorum.

Bugün görüþtüðüm baþka bir psikiyatrist ise, "Aþýrý uyku halinin hem depresyondan, hem de hipersomniadan kaynaklanabileceðini, bunlarýn doktor tarafýndan karýþtýrýlabileceðini" söyledi.Bendeki durum da buydu.Önceki doktorum aþýrý uyku hali deyince direk depresyon teþhisi koydu.(Narkolepsi ve hipersomniayý hiç düþünmedi bile).Ve ben de buna güvenerek yýllarca ilaca devam ettim, giderek durumum kötüleþti.Yýllar sonra baþka bir doktor "Çok mu uyuyorsun?" deyip hipersomnia ilacý verdi ve hýzlý bir þekilde iyileþtim...Baþka bir nörologa gittiðimde gerekli uyku testlerine girip "Narkolepsi/hipersomnia" tanýsýný kanýtlarsam, depresyon teþhisini çürüteceðimi ve yanlýþ teþhisi kanýtlayabileceðimi söyledi.

Bu durumda, yani narkolepsi/hipersomnia durumunu kanýtlayarak depresyon teþhisini çürütürsem, depresyon teþhisini koyan doktora dava açýp kazanma ihtimalim doðar mý?
(Depresyon teþhisi 2015-2018 arasýnda konulmuþtu, narkolepsi/Hipersomnia teþhisi kanýtlandýðýnda ne kadar geriye kadar ispat eder bilmiyorum)

(Not=Narkolepsi/hipersomnia, aþýrý uykululuk hali ve gün içerisinde uykululuk hali hastalýðýdýr.)

Ayrýca; bana 2012-2018 aralýðýnda konulan iki taný mevcuttu
1-Obsesif kompulsif bozukluk(OKB)
2-Depresyon

1.Taný olan Okb doðruydu.Bunu baþka bir psikolog da tespit etti.2.Taný olan depresyon, ilaçlarý býrakmamla kendiliðinden geçti.Ve hayatým normale döndü.
Bu durumda geçmiþte içtiðim ilaçlarýn beynime ve bedenime zarar verdiðini, yani bu zararlarýn ilaçlar yüzünden olduðunu kanýtlarsam(týbbi tetkiklerle) doktorun koyduðu 2 teþhisten birinin doðru olmasý durumunda doktorun cezai ve tazminat sorumluluðu olur mu? Yoksa, -tedavi baþarýsýz oldu, bu da normal bir þey, yapacak birþey yok, þansýna küs" mü denilecek?

Teþekkür ederim

Kendinizce haklýsýnýz.Bende 2010-2015 yýllarý arasýnda fiziksel bazý rahatsýzlýklar geçirdim.10 larca doktor gezdim.Sonunda iyileþebildim lakin uzun süre yanlýþ iþe yaramaz hatta beni geriye götüren tedaviler uygulandýðýný iyileþmemin sonunda gördüm.Yani diðer doktorlarýn yorumu ve yaklaþýmlarý farklýydý iþe yaramadý.Aslýnda prof dediðin adamlarýn bile alanlarýyla ilgili basit þeylere hakim olamadýðýna da þahit oldum.Bizim hukuk sistemimizde bariz, su götürmez þekilde belgeli ispatlý bir hata yapýlacak da kalýcý sakatlýk doðacak, ancak o zaman böyle þeyler söz konusu olabilir.Þu anda söylediklerinize binayen size psikolojik bir taný konubilir ancak sizi þu an muayene eden bir kiþinin 5 sene önceye dair(söylediklerinize binayen yorum yapabilir) resmi taný koymasý mümkün deðil.Bunun belgelenmesi zamansal olarak da imkansýz.Ki söz konusu þey sizin söylemlerinizden ibaret çünkü kafanýzýn içinde olan þeyler.Her neyse çokta uzatmak anlamsýz.Dediðim gibi kýsaca cevap vermek gerekirse bundan bir þey çýkmaz.Tekrar geçmiþ olsun..

Engin Bey, sizin için de üzüldüm.Geçmiþ olsun size.Ayný süreçleri geçirmiþ birisi olarak, prof lara gitmedim.Ama prof lara gitseydim bile benzer þeylere maruz kalabileceðimi öðrenmek, yani bunu söylemeniz benim için bir hayat tecrübesi olarak kalacak.

Vücudumda ve nörolojik sistemimde þu an o ilaçlar nedeniyle devam eden bazý problemler var.Bunlarý su götürmez ve bariz biçimde o ilaçlardan dolayý olduðunu belgeleyebilirsem konuyu uzatmayý ve tekrar soru sormayý düþünüyorum(Þu an deðil)