Aile Hekimliği ve Nöbet

657 s.DMK'ya göre kadrolu Ebe iken , 01/11/2007 tarihi itibariyle ,bir aile hekiminin yanında ,sözleşme imzalamak suretiyle aile sağlığı elemanı olarak göreve başladım.Her şey çok iyi gitmekte iken,İl Sağlık Müdürü,(R.G.Yayın Tarihi: 6 Temmuz 2005 – Sayı : 25867)Aile Hekimliği Pilot Uygulaması
Hakkında Yönetmelik'in 11.maddesinin "Çalışma saatleri dışında ve resmi tatillerde, bölgedeki aile hekimleri sayısı dikkate alınarak icapçı veya aktif nöbet uygulamaları çerçevesinde hizmetin devamlılığı sağlanır. " bendini alarak ,bir yazı ile nöbet tutacağımız yerleri tarihiyle birlikte bize bildirdi.Ancak,ilgili maddeyi tam olarak incelediğimizde;"Mesai saatleri ve günleri, çalışma yerinin koşulları da dikkate alınmak suretiyle çalıştığı bölgedeki kişilerin ihtiyaçlarına uygun olarak aile hekimi tarafından belirlenir ve yerel sağlık idaresince onaylanır." denilmektedir.Yani,bu kararı aile hekimi alır müdürlük onaylar.Bu nöbet için ayrıca bir ödeme yapılmamaktadır.Müdürlük,bu işlemi ,Sözleşme metninin 4. ve 5. maddelerine ;(.Çlışma saatleri ve izinler konusunda Yönetmelik Hükümleri uygulanır. Sözleşme döneminde kullanılmayan yıllık izin ve mazeret izni müteakip sözleşme dönemine devredilmez. İlgili, İcapçı ve aktif nöbet uygulamaları, acil yardım hizmetleri, olağanüstü durumlarda yapacakları hizmetler, toplum sağlığı ve benzeri hizmetlerde çalışma saatleri dışında veya tatil günlerinde çalıştırılabilir. Bu hizmetlerin gerektirdiği haller dışında yıllık izin tarihleri aile sağlığı elemanınca belirlenir.
5-İlgiliye yapılacak ödemeler ve kesintilerde Yönetmelik Hükümleri uygulanır. Bunun dışında herhangi bir ad altında başka bir ödeme yapılamaz.) ve 27.06.2005 tarih ve 2005/9142 sayılı Bakanlar Kurulu Kararı eki “Aile Hekimliği Pilot Uygulaması Kapsamında Sağlık Bakanlığınca Çalıştırılan Personele Yapılacak Ödemeler ve Sözleşme Şartları Hakkında Yönetmelik'e yapmaktadır.Ancak,Danıştay 12. Dairesinin 2008/285 Esas Nolu Kararı'nda da görüleceği üzere (bkz. T.C. Anayasası: Madde :55) "
MADDE 55. – Ücret emeğin karşılığıdır.
Devlet, çalışanların yaptıkları işe uygun adaletli bir ücret elde etmeleri ve diğer sosyal yardımlardan yararlanmaları için gerekli tedbirleri alır." ifadeleri kullanılmaktadır.657 s DMK'nın 99. maddesinde :"Memurların haftalık çalışma süresi genel olarak 40 saattir." denilmektedir.Bu sistemde ilginç bir şey de "çalışanların" 6.6.1978 Tarih ve 7/15754 Sayılı Bakanlar Kurulu Karan ile yürürlüğe konulmuş olup, 28.6.1978 tarih ve 16330 S.R.G. KHK.nin bazı maddelerinin uygulanmasıdır.Danıştay 12. Dairesi,bu ,KHK.nin nöbet ve ücretle alakalı olan 13.maddesinin(Sözleşmeli personele normal çalışma saatleri dışında veya tatil günlerinde yapacakları çalışmaları karşılığında herhangi bir ek ücret ödenmez.) yürürlüğünü durdurmuştur.
Şimdi,bütün bunlara göre;Danıştay'ın 2008/285 E.Nolu kararı,Aile Hekimliği sistemini de kapsamakta mıdır?
Kapsarsa,ilgili İl Sağlık Müdülüğü hala eski iş ve işlemlere devam ederse ne yapabililriz?
Şimdiden teşekkürler.